Çocuklarda öksürük için antibiyotikler
Bir kereden fazla hapşırmaya ve yavrularından öksürüklerini antibiyotiklerle ayırt etmeyen öksürük ebeveynleriyle tanıştım. Kural olarak, bu kadar ciddi bir tedavinin uygulanabilirliği hakkındaki argümanlar onlar üzerinde çok az etkiye sahiptir ve bunun sonucu olarak, kural olarak, akranlarıyla daha sık hasta olan ve genel olarak fiziksel gelişimleri arzulanan şekilde bırakan anneleri severek “iyileşen” çocuklardır.
Çocukların öksürüklerini antibiyotiklerle tedavi etmek gerekli midir?
Her seferinde bu sorunun cevabı her seferinde farklı olacaktır.
Çocukların öksürüğü de bakteriyel nitelikte olabilir, yani. patojenik bakteriler ve viral orijinli olabilir.
Mikroorganizmalar - zararlılar kendileri için uygun koşullar altında başarıyla çoğalabilir:
- Çocuğun bağışıklığı, örneğin, tüm hızıyla veya yakın bir hastalıkta viral bir enfeksiyonun varlığını azaltır.
- Çocuk aşırı soğutulur.
Bazı durumlarda çocuğun tedavisi için antibiyotik kullanımı haklı, ancak her zaman bir gereklilik değildir.
Antibiyotiklerin gerekli olduğu durumları açıkça anlamak için, ebeveynlerin “düşmanı görerek tanımayı” öğrenmeleri gerekir. Ateş hızla yükseldiyse (39 ve üzeri), burun akıntısı ve öksürük ortaya çıktıysa, baş ağrısı ve hemen hemen tüm kaslar viral enfeksiyonlardır (ARI, SARS, grip).
Antibiyotikler ilke olarak virüslerle baş edemez ve bu nedenle öksürüğü olan antibakteriyel ilaçları almak kürlenmez, ancak bebeği daha fazla sakatlar - sonuçta, antibiyotikten kaynaklanan yan etkilerin yanı sıra rahatsız edici sonuçların (pamukçuk, ishal, kusma) garantisi de vardır.
Antibiyotikler ayrıca bir öksürüğün bir antibiyotik rotasından sonra ortaya çıkan bir öksürük olup olmadığı gibi bir alerjik reaksiyondan kaynaklanması durumunda da önerilmemektedir.
Antibiyotiklere gerek yoktur ve öksürüğün solunum sistemine mekanik olarak zarar vermesi durumunda işe yaramayacaktır.
Semptomlar yavaş yavaş kendini gösterirse, 38 derecelik bölgedeki sıcaklık üç günden fazla bir süredir tutulur, çocuğun gözle görülür bir nefes darlığı, sarhoşluk belirtileri, uyuşukluk ve uyku hali vardır - bu bir bakteriyel hastalıktır.
Bununla birlikte, öksürük farklı nitelikte olabilir:
- Kuru öksürük
- Islak öksürük
Bir çocuğun öksürüğü üç haftadan uzun bir süre boyunca kaybolmazsa, uzun sürdüğü kabul edilir. Bebek üç aydır öksürüyorsa, kronik bir öksürüktür.
Öksürük kendi başına bir hastalık değil, tüm hastalıkların ayrı bir belirtisidir. Bu nedenle, sadece antibiyotik ile öksürük tedavisi için - hiç mantıklı değil.
Vücudun koruyucu bir işlevi olarak öksürük (ve bu koşulsuz bir refleksdir) iyileşmeden sonra uzun süre devam edebilir, genellikle her zaman en yenilerinden geçer. Ancak, 2,5-3 hafta boyunca başka şikayet ve semptomların yokluğunda kalması durumunda, çocuğu doktora göstermek faydalı olacaktır. Belki de bebeğin antibiyotik tedavisine ihtiyacı vardır.
Öksürdüğün zaman ne zaman antibiyotik gerekir?
Öksürürken, doktor aşağıdaki teşhislerden birine sahipse, doktor antibiyotik verir:
- zatürree. Zatürree genellikle uzun, neredeyse sabit, ıslak, hack öksürük.
- boğaz ağrısı. Bu hastalıkta, öksürük kuru ya da ıslak olabilir.
- bronşit. Bu durumda, bebek uzun süre kuru, boğucu bir öksürük veya ıslak bir rahatsızlıktan muzdarip olabilir.
- Tracheitis (pürülan). İlk başta, çocuk hasta olduğunda, çoğunlukla geceleri kuru bir öksürük vardır. Birkaç gün sonra irinle karıştırılmış balgamla ıslanır.
- Plörezili. Bu hastalıkta çocuğun öksürüğü kuru ve verimsizdir.
- Tüberküloz. Tüberkülozda öksürük farklıdır ve hastalığın evresine ve şekline bağlıdır. Miliary form - kuru, ancak bol balgam ile. Yıkıcı biçimde - sağır ve acı verici.
- Boğmaca öksürük. Bu hastalığa genellikle uzun süreli öksürük konvülsif doğasını zayıflatan eşlik eder. Genellikle "havlayan" öksürük veya ("mühür havlaması") vardır.
Öksürürken doktor tarafından hangi antibiyotikler reçete edilebilir
Bir ilaç seçmeden önce doktorun balgamın bakteriyolojik incelemesinin sonuçlarını ve çocuğun larinksinden ve burnundan smear alması en iyisidir. O zaman uzman kesinlikle hangi bakterilerin hastalığa neden olduğunu ve onlara karşı hangi antibiyotiğin "ateş hattına konulduğunu" kesinlikle bilecektir. Ancak böyle bir planın analizi her yerde yapılmaz ve laboratuvar teknisyenleri sonuçları bildirmek için uzun zaman alır - 10 ila 14 gün. Anladığımız gibi, bu iki haftanın ne hasta bir çocuğu ne de endişeli ebeveyni ne de doktoru yok. Bu nedenle, doktorlar çocuklara öksürdüklerinde reçete etmeye çalışırlar. geniş spektrumlu antibiyotikler Yeni nesil
Öksürüğün tedavisi için genellikle monoterapi seçilir - yani bir tane, genellikle nispeten zayıf bir antibiyotik kullanın. 4-5 gün içinde iyileşme olmazsa, doktor ilacı daha güçlü ve etkili bir şekilde değiştirir. Çocuk yakın zamanda daha zayıf etki gösteren antibiyotiklerle tedavi edilse bile (örneğin penisilin) doktor tarafından daha güçlü bir antibiyotik (örneğin sefalosporin grubundan) verilecektir.
Doğumdan 3-4 yaşına kadar olan bebekler için, yanlışlıkla yanlışlıkla "şurup" veya damla olarak adlandırılan, süspansiyon şeklinde bir antibiyotik önerilecektir. 5-10 yaş arasındaki çocuklar ilacı haplarla alabilir; ergenler ise doktor tarafından reçete edilen ilacı kapsül şeklinde alabilirler.
Şiddetli hastalığı olan her yaş için, antibiyotikler enjeksiyonlar şeklinde verilebilir - kas içi veya damar içi enjeksiyonlar.
Öksürdüklerinde çocuklar için en çok reçete edilen antibiyotik listesi:
Antibiyotik adı | Ne davranır? | Hangi formda? | Hangi yaşta alınması önerilir? | Kontrendikasyonlar nelerdir? |
Akut, obstrüktif bronşit formu zatürree soluk borusu iltihabı boğaz ağrısı | 250 ve 500 mg'lık kapsüller. Süspansiyon granülleri Enjeksiyon için toz | Yenidoğan, erken olanlar ve diğerleri dahil. | Bronşiyal astım polen hastalığı Karaciğer yetmezliği dysbacteriosis Lenfositik lösemi | |
Akut, kronik bronşit zatürree boğaz ağrısı | Dağılabilir çözünen tabletler Her biri 125 ve 250 mg | 0 ve üzeri çocuklar | Yerel alerjilere eğilim - kaşıntı, döküntü | |
"Augmentin" | Akut, kronik bronşit zatürree bronchopneumonia | Süspansiyon için tabletler ve tozlar. | 3 ay ve üstü çocuklar | Sarılık ve karaciğerin bozuklukları (tarihte). Böbrek hastalığı fenilketonüri |
Akut, obstrüktif bronşit formu zatürree soluk borusu iltihabı farenjit | 250 ve 500 mg'lık tabletler. Süspansiyon için toz Enjeksiyon için toz | Doğumdan büyük çocuklar | Bronşiyal astım Atopik dermatit Karaciğer ve böbrek hastalığı | |
«Ekoklav» | Tüm bronşit formları zatürree boğaz ağrısı | tabletler Süspansiyon için toz | Doğumdan büyük çocuklar | Böbrek ve karaciğer hastalıkları Enfeksiyöz mononükleoz |
"Sefuroksim" | bronşit zatürree plörezi farenjit | 500 mg tabletler. Enjeksiyon için toz | Doğumdan büyük çocuklar | Sefaloporinlere karşı aşırı duyarlılık |
bronşit zatürree plörezi | Enjeksiyon için toz | 2.5 yaş ve üstü çocuklar | Sefalosporinlere karşı artan bireysel hassasiyet | |
"Sefuroksim - aksetil" | plörezi bronşit zatürree farenjit | Enjeksiyon için toz 500mg tablet | Doğumdan büyük çocuklar | İlaca bireysel hoşgörüsüzlük |
«Supraks» | Akut bronşit ve kronik boğaz ağrısı farenjit | 200 ve 400 mg kapsül Süspansiyon için granüller | 6 aydan büyük çocuklar | Böbrek hastalığı |
«sumamed» | Akut ve kronik bronşit zatürree | Tabletler 125 ve 500 mg. 250mg kapsül. Enjeksiyon için toz Süspansiyon için toz | 6 aydan büyük çocuklar | Böbrek ve karaciğer hastalıkları |
boğaz ağrısı farenjit zatürree Kronik bronşit Boğmaca | 400mg tabletler. Süspansiyon granülleri | Doğumdan büyük çocuklar | Şiddetli karaciğer hastalığı | |
Tüm bronşit formları zatürree farenjit Boğmaca | 250mg tabletler. 250 ve 500 mg'lık kapsüller. | Her yaştan çocuklar | Bozulmuş karaciğer ve böbrek fonksiyonu | |
"Rulid" | bronşit zatürree Akut farenjit | tabletler | Her yaştan çocuklar | Karaciğer ve böbreklerin ciddi patolojileri |
Tüm bronşit formları, boğaz ağrısı farenjit zatürree | 250 ve 500 mg'lık tabletler. 250 ve 500 mg'lık kapsüller. | 12 yaş ve üstü çocuklar | Böbrek ve karaciğer hastalıkları |
Solunum için antibiyotikler
Çocuk öksürüğünün oldukça etkili tedavisi antibiyotiklerle solunur. Bu ilaç alım yöntemiyle, güçlü antibakteriyel ilaçların çocuğun vücudu üzerindeki olumsuz etkisi önemli ölçüde azalır. En çok ihtiyaç duyuldukları yerde “tam adrese” gönderilen antibiyotikler - solunum yollarında - bakterilerle daha hızlı başa çıkabiliyorlarsa, bağırsak mikroflorası ve mide üzerinde daha az etkili olurlar ve bu nedenle dysbiosis ortaya çıkmazlar. Bu durumda, hastalık daha fazla kazanabileceksiniz.
Çocuğun öksürüğü tüberküloz veya çok şiddetli bir zatürree olmuyorsa, doktor inhaler tedavisini kabul edebilir. Evde bir nebülizör bulunması şartıyla. Antibiyotiklerin solunması "büyük annenin" yöntemlerinin (buharda, haşlanmış patates veya bitkilerin kaynatma), orada bir antibiyotik eklenmesi buna değmez. Bu istenen sonucu vermeyecek ve solunum sisteminin yanıklarıyla dolu olabilir.
Özel bir cihaz - ultrasonik veya yönlendirilmiş hava akışlı bir inhalatör, eğer kompresör nebülizörü ise, tıbbi bir çözeltiyi ısıtılmamış mikroskobik partiküllere sahip bir aerosole dönüştürür. Çocuk bu hava karışımını bir tüp veya özel bir maske ile soluyabilir. Bebekler için maske teneffüsünün seçeneği büyük çocuklar için - tüplüdür. Antibiyotik tedavisi için bir kompresör soluma cihazı seçmek daha iyidir. Ultrason, fitoterapi ve antitussif ajanların püskürtülmesi için daha uygundur.
Hafif öksürük, tuzlu suyla (% 0.9) solunması ile tedavi edilebilir. Şifalı maden suyu (Essentuki, Borzhomi) ile yapılan inhalasyon seyri de etkili şekilde yardımcı olacaktır.
Şiddetli öksürüğü olan bir çocuk ciddi bir tanı koyarsa, o zaman aynı zamanda ana antibiyotik tedavisi ile (tabletler, süspansiyonlar veya enjeksiyonlar şeklinde) eşzamanlı olarak, doktor, balgamı sulandıran ve en kısa sürede vücuttan kaldıran mukolitik ile soluma önerebilir. Gibi araçlar reçete edilebilir. çözüm inhalasyon için "ambrobene"Nebulizatörler için çözüm" Lasolvan ", inhalasyon için çözüm" Ambrogeksal ".
Çocuğun antibiyotiklerle öksürüğünü bir inhalatörle tedavi etmeye karar verilirse, ebeveynler, reçete edilebilecek ilaçların isimlerini öğrenmelidir.
dioxidine
Stafilokokları, streptokokları ve ayrıca piyojenik bakterileri hızla ve oldukça etkili bir şekilde yok eden bu antibakteriyel ilaç. Solunması halinde özel bir çözelti halinde bulunur.
Daha yakın bir zamanda, "dioxidine"Çocuklar büyümekte olan bir organizma için ilacın oldukça" ağır "sayılmasından dolayı reçete yazmamayı denedi. Ancak, 2013 yılında, bu antibiyotik inhalasyon için kullanılmaya başlandı.Öyleyse, doktor bebeğinize soluma talimatını verirse "Dioxydinum"Panik yapmayın! Bu tür inhalasyonlar 2 yaşındaki çocuklar için tavsiye edilir. Küçük çocuklarda, ilacın solunması şişmeye neden olabilir ve mukoza zarına yanabilir.
Bu en ucuz ilaçlardan biridir. % 0.5'lik bir çözelti, 1: 2 oranında salinle seyreltilmelidir. % 1'lik bir çözelti, 1: 4 oranında bir salin çözeltisi ile solunması için seyreltilir. Kullanıma hazır olan çözelti, buzdolabında 10-11 saatten daha uzun süre tutulmamalıdır.
6 yaşından küçük çocuklar 1 dakikayı geçmemelidir. 12 yaşından küçük çocuklar 2 dakikadan uzun süre çiftler halinde nefes alabilir. İki günlük kullanım düzenine 12 saatlik aralıklarla uymak daha iyidir. Bir çocukta öksürük tedavisinde "Dioxedin" uygulayın sadece bir doktor tarafından reçete edilmelidir!
seftriakson
Bu antibiyotik çok güçlü olarak kabul edilir. Teneffüs için bir çözelti halinde, satılık değildir, enjeksiyon için kuru bir karışım içeren şişelerin kullanılması gerekir. 1 ml'lik bir şişe. enjeksiyon için 5 ml su ile seyreltilir. Elde edilen çözelti, iyice karıştırılmalı, çalkalanmalı, böylece dipte tortu kalmamalı.
Aerosolün bu çözeltiden bir nebülizör yoluyla solunmasının en fazla 5 dakika olabileceğini unutmayın. Çocuk ne kadar küçükse, prosedür için o kadar az zamana ihtiyacı olacaktır.
streptomisin
Bir aminoglikosit olan bu antibiyotik ile solunması bronşiti olan, boğmaca ve zatürree olan çocuklar için iyidir. Doğru, çok genç hastalar için önerilmez. Çözeltinin seyreltilmesi için, 0.5 g veya 1 g kuru madde şişeleri alındı.
Şişenin içeriği, enjeksiyon için su içinde, 1 g preparasyon başına 4 ml sıvı oranında çözülmelidir. Çözeltiyi kullanmadan hemen önce hazırlayın.
Bir çocuk için antibiyotik öksürürken uyulması gereken birkaç basit ama önemli kural vardır.
- Çocuğa antibiyotiklerle inhale edildiyse ve bunlardan başka, mukolitik veya anti-enflamatuar ilaçlar ile inhale edildiyse, prosedürler kesin bir sıra ile yapılmalıdır - ilk önce mukolitikler, sonra antienflamatuar ilaçlar ve son - antibiyotikler. Farklı gruplardaki ilaçların aynı inhalerde karıştırılması kesinlikle yasaktır!
- Bir çocuğun solunması, yemekten sonra 1 saatten daha erken olamaz.
- Bir buçuk saat inhalasyondan sonra, kesiciler içemez ve gargara içemezsiniz.
- Çocuğa huzur ve sessizlik sağlamaya çalışın, böylece işlem sırasında hiçbir şey onu rahatsız etmez ve korkutmaz.
- Tedavi süresi sadece doktor tarafından belirlenmelidir! Çocuk kolaylaştıysa ve öksürüğü azalmış olsa bile, inhalasyon durdurulamaz.
Dr. Komarovsky IB inhalasyonunu detaylı olarak anlatıyor:
Öksürüğü olan çocuklar için antibiyotiklerin genel kuralları ve ilkeleri
- Tek seferlik işlemler arasında düzenli aralıklarla herhangi bir biçimde bir antibiyotik alınmalıdır. İlaç günde iki kez reçete edilirse - günde 3 defa 12 saat, 8 saat içinde al.
- Bebeğinize öksürürken antibiyotik verilmişse, odaya sürekli olarak taze ve yeterince nemli hava akması için özen gösterin. Bu, çocuğun daha hızlı iyileşmesine yardımcı olacaktır.
- Öksürük tedavisinde antibiyotiğin etkinliği, alımının başlamasından 72 saat sonra değerlendirilmelidir. Bebeğin durumunda herhangi bir gelişme görmüyorsanız, bu ilacın sizin için uygun olmaması muhtemeldir. İlacı kendiniz iptal etmeyin, doktor başka bir antibakteriyel ilacı ile değiştirmeli.
- Antibiyotiklerin süresi yüksek doğrulukta gözlenmelidir. Genellikle, antibakteriyel ilaçlar ile tedavi süresi 5 gün arasında değişmektedir ve maksimum - 14 gün olabilir.
- Antibiyotik tedavisi sırasında bağırsak mikroflorası üzerindeki olumsuz etkileri önlemek için, doktorunuzdan disbiyozu önlemek için size prebiyotikler ve probiyotikler yazmasını isteyin.
- İlacın talimatlarını dikkatlice okuyun.Bazı ilaçlar yemeklerden önce ve bir miktar sonra alınmalıdır. Bu şartlara da kesinlikle uyulmalıdır.
- İlaçların son kullanma tarihlerini takip edin. Gecikmiş antibiyotikler bebeğin karaciğerine ve böbreklerine ezilme darbesi verir ve çok üzücü sonuçlara yol açabilir.
Öksürük için antibiyotik verilmezse ne yapmalı
Çocuk doktoru öksürdüğünüzde antibiyotiğe ihtiyacınız olmadığını ve bebeğin problemi çözebildiğini düşünüyorsa, durumunu çeşitli yöntemlerle azaltabilirsiniz.
Ancak, kadın forumlarındaki komşu ve annelerin tavsiyelerini dinlerken dikkatli olun! Bütün yöntemler iyi değil. Örneğin, tuz ve soda ile gargara yapmak zarar vermez, ancak boğazı lugol solüsyonu ile yağlamak, modern çocuk doktorlarının reçete etmemeye çalıştığı, eski ve moda bir yöntemdir.
Ünlü doktor Yevgeny Komarovsky, boğazını lugol solüsyonu ile tedavi ederken çocuğun aldığı büyük miktardaki iyot dozunun, tiroid bezinde inanılmaz bir hasara ve iyot zehirlenmesine neden olabileceğine inanıyor.
Dr. Komarovsky'nin çocuk öksürüğü tedavisi hakkındaki görüşü burada bulunabilir:
Deniz topalak mükemmel bir doğal "antibiyotik" olduğu ve deniz kabuklularının mukoza zarındaki mikroorganizmaları oldukça etkili bir şekilde tahrip ettiği anlamına gelen deniz topalak öksürük yağının arıtılmasının popüler yöntemi. Ancak uzmanlar, göğsüne tuzla büyük bir dikkatle davranılmasını tavsiye eder - öksürükle birlikte solunum sisteminin bazı hastalıklarında ısınma kontrendikedir. Ek olarak, yüksek sıcaklıktaki arka plana karşı güçlü bir öksürüğü olan çocuklarda fizyoterapi yöntemleri uygulanamaz.
Bol miktarda ılık bir içecek, öksürük bebeğinin ihtiyacı olan şeydir. Eski yüzyıllarda ahududulı çay, sodalı süt, limonlu sıcak bal suyu, balgam salınımını kolaylaştırmak için eldeki en iyi araçtır.
Çocuk doktorları tarafından fark edilen çocukların öksürüğü hakkında bazı ilginç gerçekler:
- 10-11 yaşları arasında öksürük erkeklerde kızlardan daha yaygındır.
- Küçük çocuklarda öksürük genellikle davranışsaldır, yani. Böylece tamamen sağlıklı bir çocuğun vücudu ve zihni yeni stresli koşullara adapte olur - anaokuluna bir ziyaret.
- Çocuk doktorlarının gözlemlerine göre, dairelerinde kuşların yaşadığı çocuklarda en çok alerjik bir öksürük görülür. Kediler, köpekler değil, kuşlar.
- Öksürükten sonra, ses telleri tonlaşır ve ses daha yankılanır, bu yüzden insanların, kamuoyunda konuşurken konuşmadan önce öksürmeleri.
Çocuğunuza ne zaman antibiyotik verileceği ile ilgili ayrıntılar için, bkz. Dr. Komarovsky’nin programı.