1 ila 4 parmak arası servikal dilatasyon ne demektir?

Bir kadın vücudunda meydana gelen süreçlerin özünü, ayrıca tüm vatanseverlik dönemi boyunca onunla birlikte olacak olan doktorların ve doğum uzmanlarının gizli terminolojisini bilirse, çalışmaya başlamak korkutucu olmayacaktır.

Bu anlaşılmaz terimlerden biri dikkate alınır. boynu belirli sayıda parmağa açmak. Bu makalede, açıklamanın genellikle parmaklarda standart olduğu düşünülen parmaklarda neden ölçüldüğünü, bu önlemin ne anlama geldiğini ve açıklamanın bebeğin doğmak üzere olduğunu düşündüğünü açıklayacağız.

Parmaklar ve rahim ağzının durumunu değerlendirmedeki kullanımları hakkında konuşmadan önce, ne olduğunu ve rahim boynunun durumunun değerlendirilmesine ihtiyaç duyulduğunda ne olduğunu açıklığa kavuşturmamız gerekir.

Yaklaşık 36 hafta sonra serviks aktif olarak doğum için hazırlanmaya başlar. Bu noktaya kadar, büyümekte olan bebeği rahim içinde erken bırakmasını önlemek için rahim içinde tutmak zorunda kaldı. Boyun, gestasyon döneminde sıkıca kapanan bir kadının patolojilerinin yokluğunda normal olan sıkı bir yuvarlak kastır. Bebeğin önünde doğum kanalına giden kişidir.

Doğumdan birkaç hafta önce, orijinal 3 santimetreden boynun uzunluğu küçülmeye başlar, yuvarlak kas yavaş yavaş yumuşar ve kısalır. Doğum yapmadan önce olgun bir boyun uzunluğu 1-1.5 santimetredir ve hafifçe açılır.

Fetüs aşağı iner, kafayı iç farenksine doğru bastırır ve oldukça yetişkin bir bebeğin bu basıncı ve ağırlığı, boynun daha hızlı kısalmasına ve yumuşamasına yardımcı olur.

Emek başladığında, ritmik uterus kasılmaları (kasılmalar) rahim ağzının açılmasını yavaş yavaş arttırır. Sıkıca kapalı bir kastan, açık bir kapıya dönüşmesi gerekir; böylece çocuğun içinden geçmesi ve doğum kanalı boyunca annesine doğru ilerlemesi gerekir.

Bir kadın doğum yapmaya başladığında rahim ağzının genişlemesi kademeli olarak gerçekleşir ve bu en uzun emek süresidir. Bir dişi pivot için 14 saate kadar sürebilir. İlk kasılmalarla dairesel kas yavaş yavaş genişler, genişleme ilerledikçe genişleme yoğunluğu artar.

İlk kasılmalar şiddetli ağrıda farklılık göstermez, oldukça nadirdir. Genellikle her yarım saatte bir sıklıkta tekrarlanan her dövüş, 20 saniyeden fazla sürmez. Hastanede erken gitmek için, çünkü gizli bir süre var. Multiparaz için 6 saat, ilk kez doğum yapmak için 10 saate kadar sürebilir. Kasılmalar daha sık, daha güçlü ve daha uzun hale gelir.

Zaten hastanede, kadın açıklamanın daha hızlı olacağı kasılmaların aktif aşamasına girecektir. 3-5 saatlik çalışmalarda serviks birkaç santimetre daha açılabilir. Genellikle, dönem sonunda, doktorlar 7 santimetreye kadar açıklama yapar. Son yakınma dönemi geçiş dönemidir. Yarım saatten bir buçuk saat kadar sürer. Bu kasılmalar en uzun ve en acı vericidir, her biri bir dakika sürebilir ve 1-2 dakika sonra tekrar edebilir. Boyun “belirleyici bir sarsıntı” yapar ve tamamen açılır - 9-10-12 santimetreye kadar (hepsi belirli bir kadındaki pelvisin boyutuna bağlıdır).

Bu tam bir açıklamadır. Ondan sonra doğum yapan kadın tuvaleti ziyaret etmek ve itmek için ezici bir istek hissetmeye başlar. Öyleyse çocuğun doğacağı girişimlere başla.

Elbette, doğum sürecinde rahim ağzının kaç santim açıldığını ölçmek için bir kadının vajinal ultrasonunu yapabilirsiniz. Fakat zaman pahalıdır, ancak ebeler kolay ve hızlı “manuel” önlem sistemlerini geliştirdiklerinden parmaklardaki açıklığı ölçerler. Doğal olarak, kendi başlarına.

Bu, açıklama derecesinin ve çocuğun doğumuna yaklaşma hızının tam resminin nasıl olduğunu gösterir.

Serviksin durumunun manuel olarak değerlendirilmesiyle, bir kadın doğum öncesi klinikte geç gebelikle karşı karşıya kalabilir. 36. gebelik haftasından sonra, doktor bu dairesel kasın olgunlaşma sürecini ve doğum sürecine hazır olduğunu değerlendirecektir.

39-40 haftalarda, doğum uzmanı-jinekolog, genellikle açıklamanın 1 parmak veya 1,5 parmak olduğunu bildirmektedir. Bu, doğum için serviksin hazır olduğu ve doğum sürecinin herhangi bir zamanda başlayabileceği anlamına gelir.

Her 5 dakikada bir tekrarlanan kasılmalarla doğum hastanesine varmak suretiyle, açıklama genellikle yaklaşık 3 santimetredir ve alıcı departmandan alınan doğum uzmanı, manuel değerlendirme yöntemini kullanarak uzatmayı 2 parmağa veya biraz daha fazlasına ayarlayabilir.

Aktif kasılmaların sonunda, manuel parmak ölçümü, açıklamayı 3-3.5 parmak, bazen 4 parmağa kadar ayarlamanıza izin verecektir. Santimetre cinsinden açıklama 6-7 cm'dir.

Boynu denemek için tamamen ortaya çıkar. Tam açıklama 4 parmaktan daha fazladır. Bu durumda ne 5 ne 6, 12 santimetreye kadar açarken bile, kadın doğum uzmanının bir elin sadece 4 parmağına girme şansı olmadığı için ses çıkarmıyor. Özgürce girerlerse, doğmaya hazır olan bebeğin başı kesilir, kadın doğum gününün çalışma periyodunun gerçekleştiği hastane odasına transfer edilir ve son aşama plasenta doğumudur.

Kadın geri kalanın kendisini oldukça hesaplayabilir - doğum sürecindeki bu kadar basit matematiksel alıştırmalar dikkatin dağılmasına, biraz değişmesine, rahatlamasına ve 3 parmağındaki santimetrede kaç inç olacağını soran doktorların dikkatini dağıtmasına gerek kalmayacak.

Ne yazık ki, doğum sürecinde, “obstetrik parmak” gibi bir şey dışında açıklamayı değerlendirmek için başka bir sistem yoktur. Ancak doğumdan önce, rahim ağzının olgunluğu sadece rahim ağzının doktorun parmaklarının eksik olup olmadığı ile belirlenmez. Etkili ve bilgilendirici sözde Bishop ölçeğidir. Puan olarak puan vermenizi sağlar. Bu nedenle, doğumdan önce doktordan haber aldığınızda, boynun 3 puan için hazır olduğunu şaşırmamalısınız. Bunu nasıl anlayacağız, daha fazlasını söyleyeceğiz.

Piskopos değerlendirme sisteminde, rahim çıkışını kapatarak, dairesel kasın durumunu karakterize edebilen birkaç kriter vardır.

• Yoğunluk. Vajinal muayene için tutarlılık manuel olarak belirlenir. Yoğun ve sert boyun 0 puanla verilir. Kenarlarda yumuşamış, fakat iç kısmı yoğundur - 1 puan, yumuşak - 2 puan. Boyun ne kadar yumuşaksa doğumda o kadar iyi davranırsa, ifşa daha az acı verir, daha hızlı olur, boynun kırılma olasılığı ve fetüsün başındaki yaralanmalar önemsiz sayılır.
• Uzunluğu. 2 santimetreden uzun bir boyun 0 puandır. Boyu 1-2 santimetre olan bir organ - 1 puan. Bir santimetreden daha kısa - 2 puan.
• Üretilen. Muayene sırasında boyun sıkıca kapalıysa ve doğum uzmanının tek parmağını kaçırmazsa, 0 puan koyun.Serviksin içinde yer alan servikal kanal iç farenksin sınırlarına kadar hafifçe genişletilirse, 1 puan konulur. Boyun 1-2 parmağı kaçırırsa, hak ettiği 2 puan verilir.
• Yer. Geri eğilmiş olan boyun, hazırlıksız olarak kabul edilir - belirtilen ölçekte 0 puan. Giriş deliği boynu "ileri" görünüyorsa - 1 puan. Boyun en iyi hazırlanmış, ortada net - 2 puan.

Doktorun serviksin olgunluğunun 5-8 puan olduğu sonucuna varılması, doğumun herhangi bir zamanda başlayabileceği anlamına gelir; kadının vücudu onlar için oldukça hazırdır. 3-4 puan, olgunluğun yetersiz olması ve Piskopos'a göre 3 puandan az olması anlamına gelir - doğum için hazır olmamak, tıbbi müdahale gerektirebilir.

Bu durumda hazırlık hastanede yapılacaktır. Bir kadına yuvarlak kas, hormonlar ve servikal kanalda şişen serviksin kademeli bir mekanik genişlemesine yol açacak olan kelp girişini gevşetmek için antispazmodik ilaçlar verilecek.

Servikal dilatasyon süreci her zaman obstetrik faydalar ve tıbbi ansiklopedilerde tarif edildiği gibi ilerlemez. Her doğum büyük ölçüde bireyseldir. Bu nedenle, farklı aşamalarda farklı sorunlar ortaya çıkabilir.

Doğum sürecinde rahim boynu çok hızlı açılmaya başlarsa, hızlı teslimatla doludur - hem kadınlar hem de bebekler için tehlikelidir. Bu genellikle, zayıf uterin kas sistemine sahip kadınlarda görülür - çoklayıcı, gebe ikizler veya üçüzler, gebelik döneminde ortaya çıkan ismik-servikal yetmezlik tanısı ile. Erken doğum yapan kadınlarda ve doğum indüksiyonunda (stimülasyon) kadınlarda anormal derecede yoğun açıklama görülebilir. Hızlı emeğin gelişimi için mekanizma karmaşıktır ve her zaman modern tıp tarafından açıklanamaz.

Kadına kasılmaları yapay olarak yavaşlatan ilaçlar veriliyor, böylece vücudu istenen hızı “yakalayabiliyor” ve hızlı doğum yapmıyor.

Eğer kasılmalar çok yoğunsa ve açıklama aşamaya uymuyorsa, onlar da kabile güçlerinin koordinasyonundan ve temel zayıflığından bahseder. Başka bir deyişle, boyun çok yavaş açılıyor. Bu durumda, kasılmaları artıran ilaçlar kullanın - kasları gevşetmek için antispazmodik ilaçlar yanı sıra oksitosin ve prostaglandin ilaçlar. Böyle bir ilaç stimülasyonu serviksin istenen parametrelere genişlemesine neden olmazsa, acil olarak bir sezaryen yapılır.

Ayrıca, primiparalarda, geçmişte çok sayıda kürtaj geçirmiş kadınlarda, üreme sağlığı sorunları olan ve endokrin bozukluğu olan kadınlarda bu tür bir doğum komplikasyonları daha yaygındır.

Doğum için serviksin doğru hazırlanması doğum sırasında olumsuz komplikasyonlardan kaçınmaya yardımcı olacaktır. Elbette hamile bir kadın iç faktörleri etkileyemez - bunun için gerekli olan hormonların seviyesi yumuşama ve yumuşatma, irade düzenlenir değildir. Ancak evde yapılan basit eylemler olgunlaşma sürecine yardımcı olacaktır.

Her şeyden önce, herhangi bir hareket faydalıdır - yürüyüşler, yoga, ev işleri. Önemli olan aşırıya kaçmamak, aşırı yüklerle yorulmamaktır. Hareket halindeyken, bebek hızla aşağı iner ve içeriden boyuna baskı yapmaya başlar, bu da olgunluğunu mutlaka etkiler.

Kabızlık veya ishalin önlenmesi önemlidir. Bunu yapmak için, yemek dengeli, doğru olmalıdır. Diyetinize koyu kırmızı yaprakların kaynağını ekleyebilirsiniz - uzun zamandır doğum için hazırlanan en iyi "yardımcı" olarak kabul edilmiştir. Pelvik taban kaslarını güçlendirmeye yönelik Kegel egzersizlerinde olduğu gibi, meme bezlerinin meme uçlarında hafif stimülasyon da faydalı olacaktır.

Seks, mukus tıkacı henüz hareket etmemişse amniyotik sıvı kaçağı olmazsa faydalıdır. Orgazm, hamile kadının psikolojik durumu ve sperm bileşimindeki prostaglandinler üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir - doğum için hazır olmayan boyn için mükemmel bir hormonal adjuvan tedavi.

Servikal dilatasyon hakkında daha fazla bilgi için aşağıdaki videodaki bir uzmana bakınız.