Çocuklarda beynin Yankı EG (Echoensefalografi)

Kafa yaralanmaları çocukluk çağında inanılmaz derecede yaygındır. Düşmeler, kavgalar, atlamalar, gezintiye çıkma - bazen bunların hepsi kafa travması olasılığını artırır. Ek olarak, çocukların beyni çok savunmasızdır ve sıklıkla doğuştan ve edinilmiş hastalıklara maruz kalır. Bu nedenle, doğru ve zamanında tanı sorunları üste çıkıyor.

Echoensefalografi veya Echo EG çocuklarda beyni incelemenin en bilgilendirici ve güvenli yollarından biri olarak kabul edilir. Bu makaleden böyle bir prosedürün nasıl uygulandığını, ne gösterdiğini ve böyle bir sınava nasıl hazırlanacağını öğreneceksiniz.

Ekoensefalografi, iki tür araştırmayı birleştirir - ultrason ve EEG. Doktor, ekoEG sırasında ultrason ve elektriksel darbelerden dolayı beynin durumu hakkında bilgi alır. Ultrason dalgaları beynin farklı bölgelerine, farklı dokulardan ve ortamlardan farklı şekillerde yansıma eğiliminde beslenir. Yansıtılan ultrason sinyali, elektrik sinyaline dönüştürülür ve cihazın ekranında sabitlenir.

Yenidoğanlarda ve bir buçuk yıla kadar olan çocuklarda, nörosonografi yöntemi kullanılarak araştırma yapılır - ultrason taraması kapatılmamış "yaylar" aracılığıyla sıradan bir sensör haline getirilir. Zaten "yayları" kapatmış ve kafatasının kemikleri daha dayanıklı hale gelen daha büyük çocukların bir yankı yaptıkları gösterilmiştir.

Echoensefaloskopi (EchoES), 1956'dan beri tıpta kullanılmaktadır ve araştırma yöntem ve ekipmanlarının sürekli iyileştirilmesine rağmen, oldukça popülerdir. Sinyalin sonradan elektriğe dönüştürülmesiyle birlikte ultrasona maruz kalmanın bir sonucu olarak, üç tür veri elde etmek mümkündür:

• baz kompleksi - meningelerden ve kafatası kemiklerinden yansıyan darbeler;
• son kompleks - kafatasının iç yüzeyinden yansıyan darbeler;
• orta M kompleksi - doğrudan beynin ve onun orta kısımlarının vücudunun darbeleri.

En önemli göstergenin M-kompleksi olduğu açıktır. Kalan bakliyat tanımlamak için ölçülür. M-kompleksi orta hatta kaydırıldığında çocuğun beyin patolojileri ve merkezi sinir sistemi bozuklukları olduğu söylenir.

Çocuklarda beynin bir eko yapmak için pek çok kontrendikasyon yoktur - kafa derisinde taze yaraların ve cerrahi dikişlerin varlığı. Aksi takdirde işlem herhangi bir yaş ve cinsiyetteki hastalar için yapılır.

Anket zorunlu tarama listesine dahil edilmedi ve bu nedenle tıbbi nedenlerden ötürü uygulandı. Bunlar şunları içerir:

• çocukta düzenli şiddetli baş ağrıları;
• baş dönmesi, bilinç kaybı, bariz mekanik nedenler olmadan denge kaybı;
• çocukta şaşkın bilinç, deliryum;
• Yiyecek hazımsızlık, zehirlenme veya gastroenterolojik hastalıktan kaynaklanmayan kusma ve bulantı;
• uzuvların hareketlerinin koordinasyonu kaybı, baş.

Yankı eko, BT ve kısmen MRI içeren zararlı incelemelere ait değildir. Ultrason beyin yapılarına zarar vermez, nöronların metabolizmasını ihlal etmez.Annem korkmayabilir - modern tıbbın ultrasonun insanlar üzerindeki zararlı etkileri hakkında verileri yoktur. Zarar söylentileri büyük ölçüde abartılıyor ve esas olarak bilim adamlarının ultrason kullanımının uzak sonuçlarını incelemek için büyük bir istatistiksel temele sahip olmadıkları gerekçesiyle sıralanıyor. Bu yöntem sadece 20 yıldan uzun bir süredir kullanılmaktadır ve bu tür bir tabanın toplanması çok daha fazla zaman almaktadır.

İddia edilen hasar, esas olarak kadınların forumlarında tıptan uzak ve tam olarak ne söylendiğinin farkında olmayan insanlar tarafından açıklanmaktadır. Ancak, bir annenin bir Echo EG'ye girmeyi reddederek çocuğu maruz bırakabileceği zarar çok ciddi ve açık olabilir: Doğru bir tanı konulmaması doktorların bebeğe sağlığının ve hayatının doğrudan dayanabileceği doğru ve zamanında tedaviyi önermesini sağlamaz.

Bir ekogram elde etmek için, iyi bir ışık ve ses yalıtımı olan ayrı bir küçük ofiste kurulu özel ekipman kullanılır. Küçük çocuklar annenin veya babanın ellerine yerleştirilir, büyük çocuklara sandalyede otururken veya başları yükseltilmiş bir koltukta yatarken teşhis edilebilir.

Hassas sensörlere sahip özel bir kapak çocuğun kafasına yerleştirilir. Ultrason, kafanın geçici kısmına kulakların üstünde tutturulmuş iki kaynak kullanılarak yönlendirilir. Çalışma 20 dakikadan fazla sürmez. Bebeklerle ilgili olarak, anket sırasında uykuda olmaları istenir.

İşlem ağrısızdır. Çocuk herhangi bir rahatsızlık hissetmeyecektir.

Muayeneden önce bebeğin kafasını yıkamanız gerekir. Doktor ofisinde temiz saça sahip olmalı. Aç karnına inceleme için gelmeye gerek yok. Çocuk beslenmeli ve sakin olmalıdır.

Eğer bebeklerden bahsediyorsak, prosedürden önce onu beslediğinizden emin olun. Evden çıkmadan önce daha büyük bir çocuk beslenebilir. Aç karnına muayene yapılırsa, kanda açlıkta görünen glikoz eksikliği, beynin durumunu önemli ölçüde etkileyebilir, sonuçlar hatalı ve hatalı olacaktır.

Muayeneden bir gün önce, çocuğun beslenme düzeninden, merkezi sinir sistemini uyaran tüm ürünleri - çay, kahve, kakao hariç tutun. Çocuğunuza verilen dozda hangi ilaçları aldığını doktorunuza bildirdiğinizden emin olun. Muayeneden önce ilaç almayı bırakmanıza gerek yoktur.

Psikolojik olarak büyük bir çocuk hazırlayın. Ona korkunç hiçbir şeyin olmayacağını açıkla.

Ekogramın deşifre edilmesinde, doktorlar eko nabızlarının genliğindeki artışın yanı sıra ortanca değerlerden bildiğimiz gibi, yer değiştirmenin hemisferlerin ve beyin bölgelerinin asimetrisini gösterebileceği ortanca M-ekodaki artışa dikkat eder. Normalde sağlıklı bir bebek M-echo 0,5-1 mm'den fazla kaymaz. Ayrıca ekojenite artışı ve çocuklarda beynin normal durumunda yaklaşık 1.8 olan bir ventriküler indeks bulunan alanlar da vardır.

Beynin ekogramını kendiniz deşifre etmek mümkün değildir. Bu uzmanlar tarafından yapılır. Ancak ebeveynler böyle bir çalışmanın geçmesiyle hangi patolojilerin tanımlanabileceğini bilmelidir:

• Tümörler ve neoplazmalar genellikle M-eko'nun sağlıklı yarımküreye doğru kayması ile birlikte olur, eğer kayma anlamlıysa malign tümörlerden şüphelenilebilir;
• Bir çocuğun yaralanmasından sonra 4-8 mm M-eko ofsetine sahip olduğu tespit edilirse, doktorlar beyin hematomundan şüpheleniyorlarsa, yer değiştirme 7-8 mm işaretini aşarsa, acil bir beyin cerrahisi ameliyatı küçük hastanın hayatını kurtarmak için programlanır;
• M-çizgisinin hafifçe yer değiştirmesi (yaklaşık 3 mm) genellikle bir beyin kontüzyonuna işaret eder;
• önemli bir M-eko deplasmanı meningoensefaliti ve bunun yanı sıra apse oluşumu ile komplike halini gösterebilir;
• hidrosefali'de (beynin damlasında), M çizgisi zirvelere ayrılır ve bu zirvelerin ciddiyeti damlasının şiddetini gösterir;
• beyindeki kan dolaşımı ve kanamaların ihlali durumunda, sadece bir kayma değil, aynı zamanda ekojenite artışı olan birden fazla alanın ortaya çıkması da var.

Çoğu durumda, Echo EG sonuçları ek tanılama gerektirir. Örneğin, BT veya MRI patolojik durumu ve nedenlerini netleştirmek için.

Bir Echo EG'nin bir çocukta nasıl bir performans gösterdiğini aşağıdaki videoda öğreneceksiniz.