Böbrek ve mesane ultrason muayenesi ne yapar, neden çocuğu yapar?

İçerik

Çocuklarda üriner sistem hastalıkları çok yaygındır ve yaş gereksinimi yoktur - hem yenidoğan hem de okul çocukları eşit derecede etkilenir. Pediatride en önemli tanı araçlarından biri böbrek ve mesanenin ultrasonu olarak kabul edilir. Bu muayenenin nasıl yapıldığı, ne gösterdiği ve çocuğu tanıya nasıl hazırlayacağı, bu makalede anlatılacaktır.

Çalışma hakkında

Böbrek ve mesanenin ultrasonu, idrar sisteminin durumunu incelemek için invazif olmayan yöntemleri ifade eder. Anatomik yapının özellikleri ve bu sistemin bağlantılarının işleyişi, bu tür teşhislerin oldukça eksiksiz ve doğru olduğu düşünüldüğü halde, doğal olarak, sadece ultrason ile tam olarak değerlendirilemez. Ancak ultrason, çocuğun idrar patolojilerinin karakteristik belirtileri varsa, idrar ve kan testleriyle birlikte muayenenin bir parçasıdır.

İşlem tamamen ağrısızdır, çocuk herhangi bir rahatsızlık hissetmez.

Ultrasonun tehlikeleriyle ilgili olarak, tıp resmi bir cevap verir - prosedür güvenlidir. Bununla birlikte, birçok anne-baba, ultrasonun çocuğun vücudu üzerindeki olası etkileri konusunda endişeli.

Aslında, tüm sonuçlar bugüne kadar yeterince incelenmemiştir. Modern tıbbın sadece son 20 yılda böyle bir teşhis aracı var. Aynı şekilde, uzun vadeli etkileri analiz etmek için daha fazla zamana ihtiyacınız var. Öte yandan, ultrasonik dalgaların çocukların organizması üzerindeki görünür ya da dolaylı olumsuz etkileri hakkında veri bulunmamaktadır. Bu nedenle, prosedür güvenli olarak kabul edilir.

Yöntemin özü, sensörden gelen ultrasonik dalgaların dokuya nüfuz ettiği ve yansıdığı, görüntü kalitesinde monitöre bir yanıt sinyali gönderen olmasıdır. Her ultrason tarayıcısında yer alan özel bir bilgisayar programı, doktorun karmaşık matematiksel hesaplamalara başvurmadan büyüklüğü, sıvı miktarını, diğer özelliklerini hızlı bir şekilde anlamasını sağlar.

Böbreklerin ve mesanenin basitleştirilmiş bir biçimde ultrasonu, karın organlarının çalışmasına dahil edilir ve Sağlık Bakanlığı tarafından tüm çocuklara 1 veya 3 ayda bir tıbbi kontrolün bir parçası olarak ve bir yıl sonra tavsiye edilir. Başka bir zamanda, böyle bir çalışma, endikasyonlara göre karın boşluğunun diğer organlarını (mide, dalak, karaciğer, vb.) Değerlendirmeden ayrı olarak gerçekleştirilebilir.

Ayrıca, Sağlık Bakanlığı uzmanları bu tip ultrasonu, bir buçuk yıl kadar küçük çocuklar için yapılan klinik muayene programına eklediler. Bunun nedeni, son zamanlarda, daha ileri bir aşamada böbrek, üreter, mesane ve böbreküstü bezi hastalıkları olan çocukların sayısının tespit edilmiş olmasıdır.

tanıklık

Bazen anneler, çocuklarda idrara çıkma problemi olmadığında çocuk doktorundan böyle bir ultrason için sevk almaları için şaşırırlar. Her zaman araştırma yapılmaması yalnızca bu gibi patolojileri olan çocuklara gösterilmektedir. Oldukça sık, erken doğanlar nedeniyle sistemin işleyişini değerlendirmek ve olası komplikasyonları ortadan kaldırmak için erken doğmuş çocuklar için tavsiye edilir. Ayrıca, çalışma, ebeveynleri üriner sistem hastalıklarından muzdarip olan çocuklar için önerilmektedir - sıklıkla patolojiler kalıtsaldır, ancak hemen görünmezler.

Başka hangi durumlarda çocuğun böbrek ve mesanenin ultrasonuna ihtiyacı vardır:

  • rengini değiştirirken, idrar miktarı, hoş olmayan keskin bir koku ortaya çıkmasıyla;
  • yenidoğanlarda veya bebeklerde idrar yaparken ağlarken veya büyük çocuklarda mesane boşalırken ağrı şikayeti;
  • az miktarda idrarla veya tersine, gelişmiş diürezle;
  • kirlilikler, gözlerde pul pul, irin, kan;
  • Çocuğun anemi, soluk ten, göz altı mavi halkalar;
  • yandan bel ağrısı;
  • Bir çocuğun karnına düşerken alabileceği kapalı künt karın travması.

Ayrıca, böyle bir teşhinin atanması için tartışmasız temeli, biyokimyasal düzeyde idrar bileşimindeki bir değişikliktir.

Siz ve çocuğun hiçbir şikayeti yoksa ve doktor idrar testlerinin kötü olduğunu tespit ettiğinde, çocuğu anksiyete ve tedaviye gerekçeleri olup olmadığını veya böyle bir neden olup olmadığını ve laboratuarda bir hata olup olmadığını görmek için böbrek ve mesane ultrason taramasına göndermelidir.

eğitim

Araştırma için ön hazırlığın gerekli olup olmadığı, genellikle yön veren doktoru bildirir. Ancak doktor ebeveynlere bunu anlatmayı unutmuş olsa bile, anne nasıl iki ya da ikisini hatırlamalı - eğitim gereklidir. Ve çok kapsamlı olmalı. Araştırmanın sonuçlarının ne kadar doğru olacağını belirler. Çocuğu muayene işlemine önceden hazırlamak gerekir, hazırlık teşhis odasına ziyaret tarihinden 2-3 gün önce hazırlanır.

  • Çocuğun diyetinden bağırsaklardaki gazlanmayı uyaran yiyecekler dışlanmalıdır. Bunlar fermente süt ürünleri, gazlı içecekler, muz ve üzümlerin yanı sıra tatlı hamur işleri, ekmek ve baklagiller, lahana.
  • Muayeneden en az üç saat önce çocuğa yemek yememelidir.
  • Muayeneden bir saat önce, çocuğa su içilmelidir. Mesane doldurulmalıdır. Bu, doktorun artık idrar miktarını doğru bir şekilde değerlendirmesine, mesanenin ve üreterlerin durumunu anlamalarına yardımcı olacaktır. 1 ila 3 yaş arası çocuklara 100-150 ml su veya meyve suyu verilir, 3 ila 7 yaş arası çocuklara 7 ila 12 yaş arası bir cam (250 ml) sıvı, okul çocuğu verilir - en az 400 ml, daha yaşlı ergenler - 600-800 ml .

Diyette bir yaşın altındaki bir bebek özel kısıtlamalar gerektirmez. Tek şart, çocuğun teşhis prosedürü sırasında beslenmemesi gerektiğidir. Bir sonraki beslemeden önce incelenmesi en iyisidir. Ultrasondan önce, bebeğe yarım saat boyunca yaklaşık 50 ml sıvı verin, fakat kimse onu tutacağını garanti etmez. Kırıntı yazmak isterse, kesinlikle böyle bir genç yaşta yapma izninizi istemeyecektir.

Ultrason odasında dikkatinizi dağıtmak için temiz bir bebek bezi, ikinci ayakkabılar ve küçük annenin “püf noktalarını” almanız gerekir. Çocuk küçükse - kukla, çıngırak, uzun süredir hayalini kurmayı hayal ettiği, örneğin gözlüğünüzü etkileyebilecek bir nesne olabilir. Bebeğin dikkatini dağıtmak, doktorun muayeneyi tamamlamak için sessiz modda olmasına izin verecektir.

Çocuk bir şeyi açıklayabileceği bir yaştaysa, işlemin nasıl yürüdüğünü ve hiçbir şekilde incinmediğini vurguladığınızdan emin olun, korkutucu olmayacaktır. Çocuk psikolojik olarak hazırlanmalıdır.

Nasıl yapılır?

Muayene, yüzüstü pozisyonda koltukta yapılır, ancak bazı durumlarda doktor, yaşına göre zaten nasıl oturulacağını bilirse çocuğun oturmasını isteyebilir. Böbrek yetmezliğinden şüpheleniyorsanız, ayağa kalkmaları istenir. Ancak anket sırasında üç pozisyonda yatmanız gerekecek - sırt üstü, midede ve yanda. Araştırmanın yapıldığı harici sensör için bu tür pozisyonlarda, doktorun incelemesi en iyisi olacaktır.

Sensörün kaymasını ve ultrasonik dalgaların en iyi şekilde nüfuz etmesini kolaylaştırmak için, kokusuz ve alerjiye veya lokal tahrişe neden olmayan özel bir renksiz jel kullanılır. Karına, alttan arkaya, yanlardan uygulanır. Jel giysiler üzerinde iz bırakmaz, çalışma sonunda tek kullanımlık kuru bir kağıt peçete ile silmek kolaydır.

Bu çalışmalar tanıdan hemen sonra ellerde verilen protokolde kaydedilmiştir.

normlar

Sonuçların kodunu çözmek, profesyonellerin işidir. Bu durumda bağımsız muhakeme uygun değildir. Ancak, verileri gerçekten mevcut normlarla doğrulamak istiyorsanız, özellikle doktor özlü ise ve annesine bildiği her şeyi söylemediyse, tablodaki normları veriyoruz:

yaş

Sol böbrek, mm

Sağ böbrek, mm

Parankimin kalınlığı (mm)

Pelvis genişliği

(Hı)

0-28 gün

48-51.0 x 20.5-21.2

47.5-50.0 x 20.3-24.6

15-21

En fazla 10

1-6 ay

52.3 -53.8 x 22.9-23.8

52.7-56.9 x 26.1-28.2

15-21

En fazla 10

7-12 ay

61,8 x 24,6

60.6 x 29.7

15-21

En fazla 10

1-4 yıl

69.6-76.0 x 27.6-30.2

68.3-75.4 x 31.2-32.7

15-21

En fazla 10

4-10 yıl

82.5-86.8 x 31.9-34.6

80.5-85.4, 34.5-36.3.

15-21

En fazla 10

10-14 yıl

95.5-114.79 x 37.8-45.5

94.5-113.1x 37.9-41.0

15-21

En fazla 10

14 yaşın üzerinde

116.7 x 46.8

115,2 x 42,1

15-21

En fazla 10

Reddedilme nedenleri

Parankimi ve pelvisin genişliğindeki artış genellikle iltihaplanmanın ilk belirtisidir. Bunun nedeni, tuz ve metabolik bozukluklar, soğuk algınlığı ve viral rahatsızlıklar olabilir. Böbreklerin büyüklüğü, yapıları, üreterlerin ve mesanenin durumu, glomerülonefrit, piyelonefrit, ürolitiyazis gibi çeşitli hastalık ve durumların varlığını tespit etmeye yardımcı olur.

Organların yapısındaki anormallikler de algılanabilir ve ayrıca konjenital tümörler ve neoplazmalar, kistler, böbreğin bazı kısımlarının daralması nedeniyle oluşan idrar çıkışının azalması, üreter. Varsa patolojinin gerçek nedenleri kapsamlı bir çalışma oluşturulmasına yardımcı olacaktır. Örneğin ürolitiyazisin tespiti laboratuardan onay almadan güvenilir olarak kabul edilemez - idrarda yüksek bir tuz içeriği (üratlar, oksalatlar, vb.) Tespit edilmelidir.

Tüm patolojilerin, özellikle erken evrelerde, karakteristik semptomların ortaya çıkmasıyla kendilerini hissettirmediğine dikkat edilmelidir. Bazen, üst üste iki veya üç idrar testi en iyi sonuçları göstermediğinde, idrar sistemi organlarının hastalıkları kazara ortaya çıkar.

Bu nedenle doktor tarafından önerildiyse muayeneyi reddetmek gerekli değildir. Böbrek ve mesane hastalıkları, sorunun zamanında tespit edilmesi ve tedavinin mümkün olduğunca erken başlatılması durumunda tedaviye iyi yanıt verir. Çalışan formların tedavisi daha zordur.

Birçok ebeveyn, bir klinikte elde edilen verilerin, diğerinde elde edilen verilerden önemli ölçüde farklı olabileceğini not eder. Bunların çoğu, doktorun niteliklerine, çalışmanın yapıldığı ekipmanın çözünürlüğüne ve kalitesine bağlıdır. Bu nedenle, bazen birkaç farklı doktor aynı çocuk için tamamen farklı teşhisler koyabilir.

Çocuklarda böbreklerle ilgili sayısız araştırma konusunda üzücü bir deneyime sahip olan birçok anne, çocuklara ne kadar uzun olduğuna, kilosuna, yaşına ve diğerlerine, özellikle bireysel gelişim özelliklerine bağlı olduğundan, çocuklara böbrek rehberliği verilmemesi, masalara ve normlara güvenmemeye çağırabilir. Yetişkinlerde böbreklerin ultrasonu çocuklardan daha hassastır, çünkü boyutu, özellikle bir yaşın altındaki çocuklar küçük olduğundan, hata oldukça büyüktür. Bu, annelerin görüşüne göre, zaman içinde doğrulanmayan yanlış teşhislerin yapılmasının nedeni olur.

Bugün, annelerin harika bir tercihi var - her zevke ve bütçeye uygun klinikler ve doktorlar. İyi bir uzman bulun, yetersiz veya fazla teşhisi olan ve böbreklerin ultrasonu ile ilgili sorunları olan diğer ebeveynlerin incelemelerine yardımcı olacaktır. Ebeveyn forumlarındaki tüm konular bu konuya ayrılmıştır.

Ultrason çocukları ne yapar, bir sonraki videoya bakın.

Referans amaçlı sağlanan bilgiler. Kendi kendine ilaç verme. Hastalığın ilk belirtilerinde doktora danışın.

gebelik

gelişme

sağlık