Çocuk ultrasonografisinin çeşitleri ve özellikleri

Ultrason, çocukluk çağında çeşitli hastalık ve durumların teşhisi için oldukça yaygın bir yöntemdir. İstilacı olmayan bir şekilde yeterli bilgilendirici sonuçlar elde etmenizi sağlar. Ultrason, herhangi bir yaş sınırlamasına sahip değildir ve bu nedenle hem doğum hastanesinde yenidoğan için hem de bebekler için yaşamları boyunca herhangi bir zamanda, tıbbi nedenlerle ve kapsamlı bir tarama çalışmasının parçası olarak gerçekleştirilir.

Hangi tip çocuk ultrasonları hakkında, çocuğu ultrason teşhisine nasıl hazırlayacağını ve zarar verebilecek olup olmadığını gösterebilecekleri hakkında, bu materyalden anlatacağız.

Ultrason, 20 yıldan uzun bir süre önce doktorlar tarafından servise alındı. Yöntemin özü, ultrasonik dalgaların farklı ortamlardan - sıvı veya iç organların duvarlarından farklı şekilde yansıtma yeteneğinden oluşur. Ultrasonik sinyal özel bir sensör üretir. Ayrıca yansıyan, geri gönderilen sinyali alır ve görüntüyü tarayıcının monitörüne yansıtır.

Ekipman, uzun ve zor matematiksel hesaplamalardan kaçınarak görüntüyü analiz etmenizi sağlayan karmaşık programlarla her zaman donatılmıştır. Organların büyüklüğü, hacmi, yapısı, ultrasonik tarayıcılar için programda yer alan yüksek hassasiyetli özel matematiksel algoritmalar ile ayarlamanıza izin verir.

Siyah beyaz bir görüntü üreten ultrasona iki boyutlu denir. Bazen sadece bir şeyi incelemek değil, aynı zamanda işlevselliği değerlendirmek de gereklidir. Bu ihtiyaç sıklıkla kan damarlarının çalışmalarını değerlendirirken ortaya çıkar. Ardından doppler ile ultrason yapın. Dubleks çalışma renkli bir görüntü sağlar. İsterseniz, renkli üç boyutlu bir 3D ultrason da yapabilirsiniz, ancak böyle bir ihtiyaç, esas olarak cinsiyetini bilmek ve doğmamış çocuğun görünümüne bakmak isteyen hamile kadınlardadır. Üç boyutlu ultrason çocuklar için kontrendike olmamasına rağmen, aslında gerekli değildir.

Ultrason, acil durum için planlanan amacına göre bölünmüş ve planlanmıştır. Objektif şikayetlerin varlığında kesin bir tanı koymak için acil durum gerçekleştirilir. Planlanan araştırmalar, Sağlık Bakanlığı tarafından önerilen zorunlu tarama çerçevesinde 1 ay içinde ve daha sonra bir çocuğu eğitim kurumuna kayıt ederken yapılır. Kapsamlı bir tarama çalışması beyin ultrasonu, kalça eklemleri, karın, mesane ve böbrekleri içerir.

Bir okula başvururken, çocuğun üzerinde kalp, karın organları, böbrekler ve mesane ultrason taraması yapılır. Gerekirse, retroperitoneal alan ve yüzeyel organların ultrasonu - tiroid bezi, timus bezi (timus bezi), vb.

Ana türleri daha ayrıntılı olarak anlatacağız.

NSG, beyin yapılarının ultrason taramasıdır. Çocukların doğumdan itibaren "baharın" başını çekip kapandıkları ana kadar bilgilendirici araştırmalar yapılır. Kranyal kemiklerin hareketliliği ve "yaylar" olarak adlandırılanların varlığı, beyin yapılarını büyük bir "fontan" alanına bağlı bir sensörle incelemenizi sağlar. Beyne giden kan beslemesinin bir değerlendirmesi gerekliyse - çift taraflı tarama, ek bir sensör servikal omuriliği ve boynun kan damarlarını inceler.

Yöntem hemisferlerin simetrisini, beyin korteksinin durumunu, organın normal gelişimi ve işleyişi için önemli olan bazı kısımlarını değerlendirmeyi mümkün kılar. Ultrason yoluyla iskemi, beyin kanaması, hidrosefali, ventriküler dilatasyon, neoplazm ve ödem görülebilir. Ayrıca, düşmeden sonra nörosonografik inceleme yapılması ve travmatik beyin yaralanmalarını dışlamak için başa vurulması önerilir.

Karın organları en önemli iç organların büyük bir listesidir. Çalışmada karaciğer, mide, safra kesesi ve safra kanalları, yemek borusu, pankreas, dalak, bağırsak halkalarının bir kısmı, büyük abdominal damarların yanı sıra böbrek ve mesanenin durumu değerlendirilir.

Konjenital dahil tüm anomaliler hemen kendini göstermez. Çocukların erken evrelerinde bazıları neredeyse hiçbir şey görünmüyor ve varlıklarının varlığını öğrenmek ancak dikkatli bir ultrasonla mümkün olacak.

Önleyici ultrason, iç organların malformasyonlarını ortadan kaldırmayı amaçlar. Daha sonra, hazımsızlık, sık sık kabızlık veya ishal, kusma, ağız kokusu, dışkıdaki safsızlıklar, anormal idrar rengi ve keskin kokusu, bozulmuş hemostaz, açıklanamayan kilo kaybı gibi belirtiler varsa çocuğa bu tür bir çalışma verilebilir. Aksine, anormal kilo alımı.

Özellikle gösterilen prematüre bebeklerin, düşük doğum ağırlıklı doğumlu bebeklerin veya çok büyük bebeklerin teşhisidir. İstatistiklere göre, sindirim sistemi ile ilgili problemler çok daha sık.

Sağlıklı bir çocuk, böbrekleri ve mesaneyi içeren karın organlarını yeterince araştırır. Ancak bazen üriner sistemi incelemenin gerekli olduğu durumlar vardır. Çocuğun idrar yaparken ağrıları varsa, idrarın miktarını ve rengini, böbreklerin salgıladığı sıvının güçlü bir kokunun ortaya çıkması durumunda, sıcaklık yukarıdaki belirtilerle birlikte arttığında ve laboratuvarın idrar testlerinin sonuçları kötü olduğunda doktor kesinlikle bir ultrason taraması yapar.

Çalışma böbreklerin yapısını, pelvisi, muhtemel genişlemelerini, üreterlerin ve mesanelerin durumunu belirlemeye izin veriyor. Sistem organlarının ekojenikliğindeki bazı değişiklikler, doktorun, idrar sisteminin belirli bir yerinde enflamatuar süreçlerin varlığını yargılamasına izin verecek ve bu da tedaviyi planlayacak olan doktorun görevini büyük ölçüde kolaylaştıracaktır.

Böbrek hastalıklarının sayısındaki sürekli artış göz önüne alındığında, Sağlık Bakanlığı son zamanlarda bu tip ultrason taramasını çocuklar için bir tarama çalışmasına eklemeye karar vermiştir. sadece 1 ayda değil, bir buçuk yılda da.

Bu tip tanı ayrıca bebeklerin taramasına da dahil edilir, ancak ortopedist bebeğin eklemlerin olgunlaşmasıyla ilgili problemleri olduğunu görürse rutin muayenenin dışında da uygulanabilir. Ultrason, eklemin durumunu, eksene göre konumunun doğruluğunu, subluksasyonun varlığını, ön çıkık veya çıkık durumunu belirlemenizi sağlar.

TBS patolojileri durumunda, zamanındalık son derece önemlidir - sapmalar ne kadar erken bulunursa, tam tedavi için prognoz o kadar olumlu olur. Annenin ultrasondan tarama yapılmadığı takdirde, tarama çerçevesinde geç tanı konması bebeğin sakatlığına neden olabilir.

Bu tip ultrason, prematüre bebekler için, akrabaların ortak patolojileri olan ailelerde doğan bebekler için, annelerinin karnındaki rahiplerde oturmayı tercih eden çocuklar için - pelvik sunumda olduğu gibi, küçük şehirlerde yaşayanlar için de en büyük değerdir ekoloji durumu, doğum yaralanmalı çocuklar, ikizler ve ikizler.

Çalışma sırasındaki algılayıcı, sağ ve soldaki eklemlere, bacakların aynı anda bükülmesiyle uygulanır. Acısız ve oldukça hızlı.

Bir ultrason taramasının atanabileceği tüm durumları tek bir makalede listelemek zordur. Bu nedenle, eğer çocuklar testisleri test etmezlerse, skrotumun ultrason taraması, seks bezlerinin yerini belirlemek için karın boşluğu ve retroperitoneal alanın ultrason taraması ile birleştirilir. Kızlar, iç genital organların şüpheli malformasyonları, enflamatuar ve enflamatuar olmayan bir nitelikteki jinekolojik hastalıklar durumunda, pelvik organların ultrasonunu yapabilirler.

Çocuğun fazla kilolu olması durumunda, tiroid bezinin bir çalışması gösterilebilir ve şiddetli solukluk ve aritmilerde kalp ve kan damarlarının ultrasonu yapılır.

Özel eğitim her zaman gerekli değildir. Çocuk ultrasonu, bir yetişkinden farklı olarak, çocuğun her zaman sakince yatmaması ve doktora her şeyi dikkatlice incelemesi ve tarif etmesi için bir fırsat vermemesidir. Bu nedenle en önemli hazırlık psikolojiktir. Bebek makul bir yaştaysa ve annenin kendisine ne anlattığını anlayabilirseniz, yaklaşan muayenenin kendisine acı veya rahatsızlık vermeyeceğini kırıntıya bildirmeniz gerekir. Bir yaşından küçük bebekler en iyi uyku sırasında test edilir.

Nörosonografi öncesi çocuk beslenmeli, beslenmeli ve doyurulmalıdır. Böyle bir bebeğin uykuya dalma olasılığı daha yüksektir. Ancak karın ultrasonunun boş mideyle yapılması önerilmektedir, çünkü sindirim sürecinde gastrointestinal sistemin birçok organı şeklini ve boyutunu değiştirebilir. Tek istisna, bir yük ile gerçekleştirilen safra kesesinin ultrasonudur - çocuğun safra oluşumu ve çıkış süreçlerini “başlatması” gerekir, bunun için ona bir cholerex kahvaltısı vermesi önerilir - bir muz veya ekşi krema.

Mesanenin ultrason teşhisi önceden doldurulmasını gerektirir - doktorun ofisine gitmeden 15-20 dakika önce çocuğa zorunlu bir içecek verilmelidir.

Kalça eklemi ultrason taramasından önce, skrotum ultrason taramasından önce herhangi bir hazırlığa gerek yoktur.

Sağlık Bakanlığı açısından bakıldığında, yetişkin bir hasta için yapılan ultrason taraması ile çocuk için benzer bir tanı arasında kesinlikle bir fark yoktur. Bu nedenle, uygun bir eğitim almış doktorlar çocuklar için ultrason taraması yapabilir.Ancak, önemli bir nüans, çocukların fizyolojisinin özelliklerinde yatar - iç organları yoğun şekilde büyür ve bu nedenle geleneksel bir terapötik eğitim almış bir doktorun yaş sınırı patoloji olarak algılanabilir. Bu nedenle uzman çocuk tıbbi merkezlerinde ve çocuk doktorlarının çalıştığı kliniklerde çocuğun ultrason muayenesi yapılması önerilir.

Ekipmanın kendisinde bazı farklılıklar var. Pediatrik ultrason için özel pediatrik sensörler kullanılır - çözünürlükleri radyasyon frekansı gibi yüksektir. Geleneksel sensörler, iç organı, sensörün uygulama noktasından 30 santimetreye kadar bir mesafeden kontrol etmenizi sağlar. Çocuk sensörleri, vücudu 15 santimetre mesafeden görmenizi sağlar, ancak elde edilen görüntünün kalitesi çok daha yüksek olacaktır.

Aynı doktor, en yüksek profesyonel kategoriye sahip olsa bile, tüm iç organları değerlendirebilmek ve her türlü ultrasonu aynı doğrulukta yapabilmek pek mümkün değildir. Bu nedenle, uzman çocuk merkezlerinde sözde bir iç uzmanlık söz konusudur - bir doktor nörosonografi alanında uzmandır ve kendisi hakkında her şeyi bilir, diğeri kalp ultrasonu alanında mükemmel bir uzmandır ve görüşünün en iyi kardiyologlar tarafından güvenildiği söylenebilir. Bu, özel bir çocuk tıbbi kurumunda çocuk ultrason taramasından geçmek için başka bir argümandır.

Bu soru ebeveynler için en önemli olanıdır. Ultrasonun zararlı olduğu söylentileri, bazen annelerin ve babaların önerilen taramaları, özellikle taramaları reddetmelerini sağlar. Teşhis yapılırken, yöntemin özünün açıklamasındaki gibi, ne elektromanyetik radyasyon ne de X-ışını X dalgaları kullanılmaz ve bu nedenle ultrasonun zararı hakkında konuşmak için hiçbir neden yoktur.

Tanı tehlikesi hakkındaki bilgiler sıfırdan doğmamıştır - genç yöntem (20 yaşından biraz daha fazladır) henüz ultrasonun uzun vadeli etkileri ile ilgili istatistiksel verilere sahip değildir. Ultrason taraması yapan ilk çocuklar şimdi sadece 20 yaşında veya biraz daha fazla. Kanıta dayalı tıbbın advers etki kanıtı alabilmesi için, yetişkinlik ve yaşlılıkta hastaların sağlık durumu hakkında bilgiye ihtiyaç vardır. Yöntemin tehlikeleriyle ilgili veriler ise değildir. Bu nedenle hamile kadınlar ve bebekler için ultrason önerilir.

Bazen zarar vermek, çocuğu bu yöntemle incelemeyi reddeden ebeveynlerden daha fazladır Gerçekten de, patoloji yeterince ihmal edilinceye ve semptomları ortaya çıkana kadar farkedilmeden kalır. Bu nedenle, çocuk onkologları, nörologları ve bu “ihmal edilmiş” vakalarla karşı karşıya kalan cerrahlardan bir dizi resmi mektuptan sonra, Sağlık Bakanlığı karmaşık tarama çalışmalarına ultrason teşhisi koymaya karar verdi.

Yaşamın ilk yılındaki çocuklar için neden ultrason yapılması gerektiği hakkında aşağıya bakın.